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民間有偏方,魚膽被譽為是清熱解毒的良藥,不少人、尤其是老年人癡迷此道。
近日,四川大學華西第四醫(yī)院急診科接診了一位30歲左右的年輕男性,因聽媽媽說魚膽能“清熱”,生吞了3個魚膽,1個小時后就出現(xiàn)了惡心嘔吐、腹瀉,3天后才因為病情嚴重就醫(yī),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)出現(xiàn)了急性肝腎衰竭,搶救了13天,才終于脫離危險。
男子眼睛發(fā)紅被認為是上火
生吞3個魚膽中毒,搶救13天才撿回來一條命
近日,四川大學華西第四醫(yī)院急診科接診了一名30歲左右的成都男子,因生吞了3個魚膽,導(dǎo)致急性肝腎衰竭,病情危急。
經(jīng)過問診,原來,這名男子因覺得眼睛有些發(fā)紅、異物感,男子的媽媽認為是上火了,而魚膽是清熱降火的。隨后,這名男子就購買了幾條四五斤重的魚,生吞了3個魚膽,每個魚膽都有鴿子蛋那么大。一個小時后,男子就出現(xiàn)了惡心嘔吐、腹瀉等癥狀,當時吃了一些藥后感覺沒事了,也就沒有放在心上。
不料,3天后,男子的病情加重,出現(xiàn)了腰痛、少尿,黃疸,檢查肝腎功能,醫(yī)生判斷為魚膽中毒,導(dǎo)致急性肝腎功能衰竭?!埃ㄔ\斷)進行性的肝功能衰竭,慢慢加重,腎臟也出現(xiàn)衰竭,很嚴重?!彼拇ù髮W華西第四醫(yī)院急診科主任杜宇介紹說,立即對患者進行搶救,包括人工肝臟、血漿置換等救治方法,整整搶救了13天,才讓男子脫離危險,“肝功能壞得一塌糊涂,差點命就保不住了?!?br />
杜宇告訴記者,每年急診科都會接診好幾例因為吞食魚膽導(dǎo)致中毒的患者,以五六十歲的老年人居多,因為聽信偏方,認為魚膽能夠清熱解毒,當成了良藥。
魚膽為什么不能吃?
無論是生吞還是煮熟,都有毒性
魚膽為什么會導(dǎo)致中毒呢?杜宇介紹說,膽是消化器官,分泌膽汁促進肉類、脂肪類食物的消化。新鮮魚膽含有一種具有極強毒性的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物,即膽汁毒素,不易被酒精和加熱破壞,也就是說,不論是生吞還是煮熟的魚膽,都具有毒性。導(dǎo)致魚膽中毒大多是淡水養(yǎng)殖的魚類,常見的例如草魚、鯽魚、青魚、鰱魚、鯉魚等。
杜宇說,和植物性的有毒物質(zhì)成分單一不同,魚膽中的生物毒素是復(fù)方的,成分比較復(fù)雜,有的會引起過敏,有的引起臟器細胞的壞死、代謝器官的衰竭,人體是沒有辦法清除的。例如,魚膽汁中的膽酸、?;悄懰?、鵝去氧膽酸、?;侨パ跄懰幔膳c體內(nèi)鉀離子結(jié)合成膽鹽,破壞臟器細胞膜,引起功能障礙;魚膽汁中還含有水溶性鯉醇硫酸鈉、氫氰酸類物質(zhì),可以抑制40多種酶的反應(yīng),其中對細胞色素氧化酶最為敏感,從而阻斷生物氧化過程,細胞能量代謝受阻,細胞壞死。
膽汁中組織胺成分可使毛細血管通透性增加,造成器官的出血、水腫、炎性改變;魚膽汁中有類似原漿毒素成分,尤其損傷腎小管線粒體;魚膽毒素還能引起機體氧自由基增多,并產(chǎn)生類似于全身炎癥反應(yīng)。
杜宇說,這些膽汁毒素,會直接作用于肝、腎、胃腸等多個臟器,最終會導(dǎo)致臟器損壞、衰竭。通常食用魚膽到一定量后,短則2-6小時,最長14小時,會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等表現(xiàn),由于毒素引起上消化道粘膜病變,一般嘔吐較重,多的每日可達30次以上,吐出食物甚至膽汁,有時可帶血,腹痛多為陣發(fā),位在上腹部。
而3日后左右,患者會出現(xiàn)肝臟腫大、肝臟部位痛、皮膚黃、浮腫、少尿、血尿、頭暈、嗜睡、出血、溶血等表現(xiàn),“這時到醫(yī)院檢查,一般都發(fā)生肝腎功能損害或衰竭了?!倍庞钫f,一旦魚膽中毒,沒有特殊的解毒藥,必須及早治療。
吃多少魚膽會中毒?
2.5公斤重的魚吃2個魚膽就會喪命
多大的劑量會導(dǎo)致中毒呢?杜宇說,魚越大,魚膽越大,所含的毒素也越多,一般吞食魚重0.5kg的魚膽四五個,或是魚重2kg的魚膽1個,即可引起中毒;吞食魚重2.5kg的魚膽2個或魚重5kg的魚膽1個即可導(dǎo)致死亡。
不僅魚膽,在民間偏方中,蛇膽、鴨膽都被冠上了清熱、解毒等功效作用,特別是蛇膽還作為中藥入藥,杜宇解釋說,用藥的膽汁都是提煉、去除有毒成分后的。值得提醒的是,動物類的膽都不建議在沒有祛毒的情況下食用,除了含有有毒成分以外,細菌、微生物都是不安全的,也不建議食用。
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